Поліпи матки – доброякісні новоутворення на слизовій оболонці (ендометрії), які за виглядом нагадують невеликі вузлики на ніжці або широкій основі. Хоча вони переважно доброякісні, вони потребують уваги, оскільки можуть спричиняти кровотечі, заважати вагітності або, у рідкісних випадках (близько 1-5%), перероджуватися у злоякісні форми.
Порядок дій: коли звертатися до лікаря?
В багатьох випадках протікають безсимптомно, але існують «червоні прапорці», коли потрібно лікування поліпів матки та візит до гінеколога:
- порушення циклу: міжменструальні кров’янисті виділення або мазня;
- рясні менструації: якщо виділення стали значно інтенсивнішими, ніж зазвичай;
- виділення після менопаузи: будь-яка кров після того, як місячні припинилися (це критичний симптом);
- контактні виділення: поява крові після статевого акту;
- проблеми з фертильністю: неможливість завагітніти протягом року (або 6 місяців після 35 років).
За посилання https://dobro-clinic.com/ua/ginekologiya/konsultatsiya-ginekologa можна записатися на консультацію до гінеколога у сучасну клініку Добрий Прогноз.
Методи обстеження
Діагностика зазвичай проходить у кілька етапів – від простого огляду до високоточної візуалізації.
- Гінекологічний огляд та анамнез
Лікар збирає скарги та проводить стандартний огляд у дзеркалах. Самі поліпи всередині матки при цьому не видно, але він може помітити поліп цервікального каналу, який «виглядає» назовні.
- УЗД органів малого таза (трансвагінальне)
Це «золотий стандарт» первинної діагностики. Найкраще робити на 5-7 день циклу, коли ендометрій найтонший. На товстому наприкінці циклу поліп може «сховатися». Показує наявність локального потовщення або включення в порожнині матки.
- Гістеросонографія (Ехо-ГСС)
Якщо звичайне УЗД не дає чіткої відповіді, у порожнину матки через катетер вводять невелику кількість фізрозчину. Рідина розправляє стінки, що дозволяє чітко побачити контури поліпа.
- Гістероскопія (діагностична та лікувальна)
Це найбільш точний метод. У матку вводять тонку трубку з відеокамерою (гістероскоп). Лікар бачить поліп на власні очі, його точне місце розташування та розмір. Часто діагностика одразу переходить у лікування – видалення поліпа (поліпектомію).
- Пайпель-біопсія
Забір невеликого фрагмента ендометрія за допомогою тонкої еластичної трубки без розширення шийки матки. Це дозволяє оцінити стан слизової, але не завжди допомагає «впіймати» саме поліп, якщо він невеликий.
Які тести (аналізи) пройти?
Окрім візуальних методів, лікар може призначити:
- цитологічне дослідження (ПАП-тест), щоб виключити патологію шийки матки;
- загальний аналіз крові: для перевірки рівня гемоглобіну;
- аналіз на флору (мазок): щоб переконатися у відсутності запалення перед проведенням гістероскопії;
- гістологічне дослідження. Тканини відправляють у лабораторію, щоб точно підтвердити, що поліп доброякісний.
Поліпи матки – розростання ендометрія, які найчастіше проявляються нерегулярними кровотечами. Вони не лікуються таблетками чи травами, їх потрібно видаляти та обов’язково перевіряти на гістологію, щоб уникнути ризику онкології.
